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长春市医疗保障局2025年9月咨询热点问题解答
2025-10-14 14:33

 

通过梳理9月份广大参保群众所反映的问题,我们筛选了以下几项,统一答复如下:

一、关于领取失业金人员医保费用到账时间的问题

9月22日,网友在小红书上发布咨询:长春市失业金,今天刚到账,第一个月!看医保还没有给交费。医保大约几号给交啊?

答:失业医疗保险在每月25日左右给医保参保数据,依据市社保局提供的数据名单办理次月医保登记缴费。

二、关于职工是否必须全员参保的问题

9月2日,顾女士通过12345政务服务便民热线咨询:国家发布的必须为员工缴纳社保的规定,因餐饮业工作人员年龄偏大,部分员工不需要缴纳社保,咨询国家的规定内是否包含医保。

答:根据《关于印发<吉林省基本医疗保险参保管理经办规程>的通知》(吉医保联〔2022〕11号)第十九条规定:参保单位自用工之日起30日内,为职工申请办理参保登记。

三、关于长春市新生儿参保条件和手续的问题

9月2日,李先生通过12345政务服务便民热线咨询:我是天津市户籍,目前在净月开发区金狮路地铁万科紫台购买房产,孩子预计在今年11月份出生,咨询孩子户籍到天津市,是否可以在长春市缴纳新生儿医保。

答:长春市新生儿可以通过以下方式参加城乡居民医保:

第一种:落户后参保。需要先为新生儿办理户籍,落户后持办理材料至街道(乡镇)便民服务中心办理城乡居民参保登记业务。办理材料:新生儿户口簿原件;新生儿为外地户籍的,须提供居住证或居住证明;监护(代办)人身份证原件。

第二种:出生医学证明参保,落户后更新参保信息。首先,持出生医学证明至街道(乡镇)便民服务中心办理城乡居民参保登记业务。办理材料:新生儿出生医学证明原件;监护(代办)人身份证原件。其次,待新生儿落户后,监护(代办)人持办理材料到长春市医保各经办网点将新生儿参保信息变更为新生儿真实身份信息。办理材料:新生儿出生医学证明和户口簿原件;监护(代办)人身份证原件。

新生儿出生后,在90天内按规定办理居民医保参保缴费手续的,医保待遇从出生之日延续到次年12月31日。其中,在集中预缴期内缴费的,按下一年度筹资标准缴费;在集中预缴期外缴费的,按当年度筹资标准缴费。

四、关于城乡居民是否可以转为灵活就业医保的问题

9月22日,卞先生通过12345政务服务便民热线咨询: 反映人的父亲之前是拖拉机厂的职工,下岗后参保的是二道区洋浦社区医保,报销比例低,与其母亲的职工医保报销比例不一样,咨询其父亲的医疗保险是否可以转为与母亲报销比例相同的医保?请按照相关规定解答。

答:城乡居民医保转为灵活就业医保需要先到街道便民服务中心办理停保,然后再办理灵活就业参保。

灵活就业新参保条件及手续如下:

1.长春市户口:(1)有效身份证件或户口簿;(2)如代办,需要提供代办人身份证;(3)《职工基本医疗保险参保登记表》(网站下载或者窗口领取)

2.非长春市户口:(1)有效身份证件或户口簿;(2)居住证或居住证明;(3)如代办,需要提供代办人身份证;(4)《职工基本医疗保险参保登记表》(网站下载或者窗口领取)

“居住证明”含有派出所出具的暂住人口信息登记表、社区出具的暂住证明(加盖社区公章),材料齐全可通过“吉事办”小程序、“吉林医保公共服务”小程序线上参保,或线下到长春医保各经办服务大厅参保。

灵活就业医保缴费标准:单建统筹在职目前每月缴纳358.93元(不含100元大额保险费)。退休需按月缴纳2.78元。统账结合在职目前每月缴纳646.07元(不含100元大额保险费),在职返还个人账户136.39元,退休返还个人账户75.22元。

自所属期202511开始,单建统筹在职每月缴纳388.94元(不含100元大额保险费)。退休需按月缴纳2.78元。统账结合在职每月缴纳589.49元(不含100元大额保险费),在职返还个人账户115.47元,退休返还个人账户75.22元。

灵活就业医保对缴费年限的规定:女性缴纳到50周岁,男性缴纳到60周岁,在过完周岁生日后可以办理在职转退休,办理退休时,职工在2001年10月10日前实施城镇职工基本医疗保险以前符合国家规定的连续工龄或工作年限为视同缴费年限,加上之后的实际缴费年限必须满足:女满25年、男满30年,同时,我省实际缴费年限不低于15年。不足部分需按上年度全市职工平均工资为基数一次性补足。

 

(初审:杨宏志 复审:郑超 终审:李庆龙)