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医保赋能医药产业高质量发展——市医保局开展全市医药产业医保政策业务培训会
2025-06-18 16:28

 

深入贯彻落实市委市政府关于全力支持医药健康产业发展创新的战略部署,长春市医保局坚持把促进医药健康产业高质量发展作为医保高质量发展的重要支撑,用心用情用力服务医药企业。6月17日,市医保局组织开展了全市医药企业医保政策业务培训会。围绕前期调研收集医药企业的共性问题,邀请有关专家解读政策趋势、明晰实施路径,引导医药企业准确把握医保改革方向,充分有效运用医保政策,打好发展“创新战”“突围战”。长春市医疗保障局党组书记、局长王绍英参加培训会,党组成员、副局长李庆龙主持培训。

 

药品、特别是创新药品能否进入医保目录,直接关乎企业市场份额、药品迭代效率,并最终影响医药产业发展。本次培训特别邀请了山东大学卫生管理与政策研究中心左根永副教授,凭借多次参加国家医保药品目录谈判药物经济学测算、制定门诊单独支付病种目录的丰富经验,就医保准入背景、总体设计、准入路径、核心逻辑、证据协同等内容,为医药企业进行了全方位讲解,引导企业聚焦靶向转型升级。

2025年是集中带量采购提质扩面年。为帮助企业更好适应集采常态化、制度化新阶段,多次参与国家及省级带量采购的省医保局医药价格和招标采购处副处长高军、省公共资源中心医药器械采购处副处长李振宇,先后就国家集采政策演变脉络、集采接续现状,以及省药械采购平台增补挂网规则等进行解读,详细讲解医药产品挂网相关实操要点,系统回答了企业提出的“如何应对国家集采规则的变化”“如何做好国采中选产品接续”“如何平衡集采品种中选与非中选产品市场”“如何适应医药产品挂网规则的优化”等问题。参会医药企业代表表示:“此次培训不仅厘清了政策逻辑,更给出了清晰的思路路径,为企业制定中长线策略提供了‘导航图’”。

作为连接医药企业与患者的关键纽带,医保部门在提升药品可及性、保障群众健康权益的同时,也肩负着促进医药健康产业创新发展的重要使命。今年以来,市医保局坚持惠企利民,积极推进各项改革举措,充分发挥医保“政策组合拳”效能,赋能医药创新,推动医药健康产业转型升级。一方面,全面启动医保基金“即时结算”改革,一改过去“当月费用、次月申报、30日拨付”结算方式,“后付”变“现付”,将医保基金拨付时限由“一月一付”加快到申报后10个工作日,医保基金回款速度大幅提升。另一方面,建立基本医疗保险基金预付制度,将预付金作为赋能金,向定点医药机构提前预拨付医保基金,用于药品和医用耗材采购等医疗费用周转支出,截至目前,预付989家次定点机构13.5亿元,从源头提速医药企业回款周期,减轻企业资金压力。

下一步,市医保局将加大医药企业发展支持力度,充分发挥医保战略购买优势,通过全方位的政策举措,在集采、改革、数智赋能等多个维度,与医药产业形成深度融合、协同共进的良好发展态势。以政策支撑助产业升级,通过“诉求直报+动态响应+政策赋能”助企模式,持续关注医药企业发展需求,积极争取国家、省局支持,助力医药企业产品进目录、进集采、进平台,有效拉动医药企业产值。以改革动能助产业破局,开展资金链供给侧改革,推进医保基金与医药企业直接结算;深入推进支付改革,在建立特例单议机制基础上,探索以DRG医保支付方式改革,支持新技术、新药品、新器械的推广应用,为医药产业创新提供缓冲带,重塑医药产业现金流生态。以数智赋能助产业布局,强化数据深度挖掘与分析应用,从研发源头为医药健康产业发展提供智慧支撑。积极配合相关部门,完善医药产业孵化生态,加速创新成果转化,推动“新医药”产业发展,助力构建医学、医药、医疗、医养“四医”发展体系。

为及时精准解决医药企业诉求,市医保局对有意愿纳入国家基本医保目录、参与集中带量采购及省平台挂网需求等企业将进一步指导服务。

全市96家医药企业代表共计231人参加培训。


 

 

 

(初审:周思达 复审:陆耘耘 终审:谭英)