为深入贯彻落实国家、省关于加强医保基金监管工作的决策部署，持续加大医保基金监管力度，严厉打击医保领域违法违规行为，进一步提升我市医保基金监管工作实效，2023年2月10日，全市医保系统基金监管工作会议召开，对2023年度医保基金监管工作进行全面部署，对重点工作进行再强调、再要求。市医疗保障局党组书记、局长周继峰发表讲话，分管局长就监管工作情况进行了通报。

会议全面总结2022年基金监管工作，分析我市监管工作目前存在的问题和面临的严峻形势，明确2023年监管工作任务和方向。2022年，全系统上下坚持突出重点与全面覆盖并重、治源头与治根本并重、强自律与强打击并重、短期整治与长效治理并重，基金监管工作取得阶段性成效。基金监管体系机制初步完善，基金监管“长春模式”逐渐成熟，基金监管手段方法不断丰富。针对2023年基金监管工作，要建立基金监管督办机制，转变工作思路主动作为，持续加大基金监管力度，深化自查自纠问题整改，充分发挥飞检“利剑”作用，探索市级飞检模式，全面启动长春市医保基金外县（市）交叉互检行动，逐步形成常态化检查机制。要充分运用医保智能监管子系统，加强数据分析，强化基金事前事中事后全过程监督，依托智慧医保赋能非现场监管；要完善我市医保基金举报奖励配套措施，激发社会共同参与热情，加大基金监管宣传力度，加强违法违规典型案例曝光力度，全面营造全社会共同参与、自觉维护基金安全的良好氛围。会议要求全系统要马上进入状态，充分认识基金监管工作在医保改革发展、反腐败斗争中的重大作用；要敢于较真碰硬、敢于打出震慑，切实释放基金监管没禁区、没死角的信号；要提高政治站位，深刻领会监管工作的形势任务，强化责任担当，按照本次会议提出的工作部署和要求抓好落实，发挥监管工作职能，推进监管工作取得新突破。

周继峰指出，基金监管是引领医保改革发展决胜的关键点。从国家层面来看，以习近平同志为核心的党中央高度重视基金监管工作，多次作出重要批示指示，对基金监管发挥治理医药腐败的探照灯作用寄予厚望。从发展层面来看，违法违规使用医保基金的行为背后，就是医药腐败，浪费的是医保基金，扭曲的是卫生事业和医药产业的发展，是历次医改最大的阻碍。从人民角度来看，基金监管关系到民心这个最大的政治，关系群众救命钱、关系群众生命健康，更饱含了群众对整治欺诈骗保、过度医疗的期待。无论是哪一个层次、哪一个角度，都赋予了基金监管工作不可替代的重大意义。

周继峰强调，全系统要统一思想，提高站位，充分认识医保基金监管工作的重要性、复杂性和艰巨性。要在思想和行动上同党中央、国家局、省局保持高度一致，以坚决的态度、有力的举措、敢碰敢干的决心，全面加强打击欺诈骗保势头，切实筑牢基金安全防线。要靶向施策，精准发力，切实瞄准基金监管薄弱环节下猛药、去沉疴、堵邪路。要保持定力，始终保持惩治的高压态势，要从医保、医疗、医药协同发展和治理的角度进一步健全长效机制，在全覆盖、勤曝光、强体系、聚合力、出规范、建机制等六个方面加强建设。要转变思路，发挥效能，全面打好打击欺诈骗保专项整治遭遇战、阵地战和攻坚战。面对违规不能只停留在一追了之、不管其后事。监管工作最核心的任务就是要把出现的、发现的问题及时管住、切实制止。在处理违法违规行为的时候，该追回的要追回，该协议处理的要按协议处理，该行政处罚的要行政处罚，如果发现确实有严重的违纪行为，要向相关部门进行移交。

会上，各（县）市医疗保障局局长、各分局局长、市社会医疗保险管理局药监处负责同志汇报了2023年基金监管工作计划。

市医疗保障局基金监管处、各（县）市医疗保障局局长、各分局局长、市社会医疗保险管理局分管局长及相关处室负责同志参加会议。（基金监管处供稿）