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局长信箱
主题: 关于慢病的办理
长春市职工医保可以在省级医院(吉大二院,省医院,中医药大学附属医院)办理慢病吗?慢病最多可以办理几个病种?
2024-09-24 09:08:53
首次申请门诊慢性病流程(职工、灵活):全市门诊慢性病定点医疗机构中的三级(市级)、 二级、一级及社区卫生服务中心全部纳入门诊慢性病认定机构范围。
门诊慢性病审批手续及流程:参保患者需持 1.医保电子凭证或有效身份证或社保卡;2.《门诊慢特病保障待遇认定申请表》;3.诊断书;4.病历;5.检查检验报告单;(3、4、5可根据病情提供,材料有效期视病情有所不同)6.由他人代办的,需提供代办人身份证。
城镇职工医保(含灵活就业参保人员)门诊慢性病待遇如下:
职工医保门诊慢性疾病保障原则上在三级(市级)及以下定点医疗机构开展,起付标准按自然年度累计,与普通门诊统筹起付标准合并计算,低级别医院去往高级别医院,起付线需要补差计算,在职职工在一级及以下不设置起付线、二级医院起付线200元、三级(市级)医院起付线300元,起付标准以上合规医疗费用支付比例为70%。门诊慢性病统筹基金年度最高支付限额为6500元,对门诊慢性病按病种设定统筹基金年度最高支付限额,年度内每增加一个病种,统筹基金支付限额按照增加的病种的基金额度累加。
回复单位:长春市医疗保障局

2024-09-24 09:48:22